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서울대학교병원 마취통증의학과 김용철 교수가 암환자 포함 5명 이상의 환자에게 척수강내 약물주입기 시술을 하였다고 합니다.

 2008. 4. 24. 위 병원에서 척수강내 약물주입기 시술한 동 질환 환자의 진술에 의하면, 주입술 시 하루동안 진통억제용 몰핀, 알약 등의 약물로 임상실험을 거치고, 시술 이후에 3개월간의 적응기간 필수적이며 강도를 조금씩 올리면서 적응을 한다고 합니다.

현재 약물주입기 시술비는 1,600만원 정도이며, 3개월마다 약 50여만원 가량의 약물교체료가 필요하다합니다.

다음은 인터넷에 게시된 자료입니다.

약물 펌프에 대하여

메드트로닉의 척수강내 약물 주입기를 이식하는 목적은 진통제를 척수 주변의 체액으로 바로 보내기 위함입니다. 약물 전달 부위가 정해져 있는 이 약물 주입기는 통증을 완화시키고 약물로 인한 부작용을 최소화 함으로써 환자의 삶의 질이 개선되도록 돕기 위한 것입니다.

약물 펌프란?

약물 펌프(척수강내 약물 주입기)는 진통제를 체액으로 채워져 있는 척수강내 공간으로 바로 전달합니다. 진통제가 척수 주변 부위로 바로 전달되기 때문에, 약물 펌프는 경구 투약 시 필요한 약물에 비해 상당히 적은 용량만으로도 통증을 제어합니다.

SynchroMed�II 약물 펌프 

척수강내 약물 주입기에 대하여

척수강내 약물 주입기는 펌프와 카테터로 구성되며, 두 구성요소 모두 외과적 수술로 피부 밑에 이식됩니다. 펌프는 진통제를 저장하고 전달하는 기기이며, 일반적으로 복부에 이식됩니다. 카테터는 척수에 삽입되는 얇고 유연한 관으로 펌프에 연결되어 약물을 전달합니다.

의사는 수술하는 도중에 주사기를 이용하여 약물 펌프에 진통제를 채웁니다. 펌프는 카테터를 통해 통증 수용체가 분포하는 척수강내 공간으로 진통제를 주입합니다. 펌프에 약물을 다시 채워야 하는 시기가 되면 의사를 방문해야 합니다.

약물 펌프는 어떤 방식으로 작용하나요?

척수는 통증신호가 뇌를 향해 나아가는 고속도로와 같습니다. 펌프가 진통제를 척수강내 공간으로 바로 보내면, 통증신호가 뇌에 도달하기 전에 진통제가 통증신호를 차단하게 됩니다.

메드트로닉의 제품

메드트로닉은 아래 구성의 약물 펌프 및 프로그래머를 제공하고 있습니다.

프로그래밍이 가능한 약물 펌프 ? SynchroMed�II의 경우, 외부 프로그래머를 이용하여 주입 약물의 용량을 설정하고 변경할 수 있습니다.

의사용 프로그래머 ? 프로그래밍이 가능한 약물 펌프의 세팅값을 의사가 조절할 수 있도록 하는 기기입니다.

환자용 프로그래머 ? 환자가 약물의 용량을 조절할 수 있는 소형 리모콘 입니다.

(현재 국내에는 없으나 등록절차 후 수입예정)

척수강내 약물 주입술이 환자에게 적합한 치료법일 경우, 시술 후 가장 필요하고 적합한 약물 설정 프로그램을 선택하기 위해 주치의와 환자간의 협력이 필요합니다.

통증 관리를 위한 메드트로닉의 약물 펌프

약물 펌프는 복부에 이식됩니다.